什么是真正的食疗

食疗又称食治，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。食疗文化源远流长，食疗是一种长远的养生行为。通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。也就是说，食物最主要的是营养作用。其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。

食疗的历史

随着陶器的出现和使用，食物的炮制不仅限于“火匕燔肉”和“石上燔谷”，烹调方法日益多样化，食物的味道也更加可口。此时期还出现了酒，在《

吕氏春秋

》中就已有“

仪狄

作酒”的记载，但最初只限于粮食作物和果实自然发酵而成的酒，此后又出现了复合成分的食用酒和药用酒。

战国时期的《

内经

》是我国第一部医学理论专著，《素问·五常政大论》主张：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”书中高度评价了食疗养生的作用，也是食疗养生理论的重大进步。

食疗的禁忌

东汉名医

张仲景

治疗外感病时服

桂枝汤

后要“啜热稀粥一升余以助药力”，在服药期间还应禁忌生冷、粘腻、辛辣等食物，可见其对饮食养生及其辅助治疗作用的重视。

隋唐时期有很多食疗专著问世，如

孙思邈

的《

千金要方

》卷二十四专论食治，他主张“为医者，当晓病源，知其所犯，以食治治之，食疗不愈，然后命药”，体现了“以人为本”的原则。此后《食疗本草》、《

食性本草

》等专著都系统记载了一些食物药及药膳方。宋代的《

圣济总录

》中专设食治一门，介绍各种疾病的食疗方法。宋代

陈直

著有《

养老奉亲书

》，专门论述老年人的卫生保健问题，重点谈论了饮食营养保健的重要作用。元代饮膳太医

忽思慧

编撰的《

饮膳正要

》一书，继承食、养、医结合的传统，对健康人的饮食做了很多的论述，堪称我国第一部营养学专著。明代

李时珍

的《

本草纲目

》收载了谷物、蔬菜、水果类药物300余种，动物类药物400余种．皆可供食疗使用。此外，卢和的《

食物本草

》、

王孟英

的《

随息居饮食谱

》及

费伯雄

的《费氏食养三种》等著作的出现，使食疗养生学得到了全面的发展。

可以说，低盐饮食是绝大多数的肾脏疾病患者饮食治疗的基础。低盐饮食严格讲就是限制钠的饮食。因此所有含钠高的食物都应限制。高钠食物主要有两大类：一是食盐、味精、酱油、酱等调味品；二是各种盐脯制食品，如各式脯菜、咸菜、腊肉、腊鱼、板鸭、香肠、红肠等。每日食盐量控制在

2～3克(中号牙膏盖为1克)或酱油10～15毫升。低盐饮食禁用第二类食物。味精的含钠量是食盐的一半，也必须注意限量使用。此外，各种面制食品中一般也含有一定量的钠(

小苏打

)，因此也应限量食用。由于各种天然新鲜食物的含钠量都很低，因而只要注意限制调味品的使用，即少用盐、味精和酱油，多用糖、醋，低盐饮食是不难做到的。此外，中药

秋石

和市售低钠盐都可以用来增加咸味。但是，它们的主要成分是

氯化钾

，因此应当咨询医师。在少尿或无尿、

肾功能衰竭

晚期时应慎用或不用，以免导致高钾血症。低盐饮食主要适用于有

肾病综合征

、高血压和少尿的肾脏病患者，是临床上最常用的肾脏病饮食。但是，以

肾小管

损害为主的肾脏病患者一般不能采用低盐饮食。因为这些疾病时可能会发生钠在尿液中丢失过多，导致低钠血症和血容量不足等问题出现。故此时应注意补充钠，宜进食高钠食物。

1、下面是不同的编者列举的药物与食物配伍禁忌：

（1）一般用发汗药应禁生冷，调理脾胃药禁油腻，消肿理气药禁豆类，止咳平喘药禁鱼腥，止泻药禁瓜果。

这些禁忌主要包括：猪肉反乌梅、桔梗、黄连、胡芡黄、百合、苍术；羊肉反半夏、菖蒲，忌铜、丹砂；狗肉反商陆，忌杏仁；鲫鱼反厚朴，忌麦冬；猪血忌地黄、何首乌；猪心忌

吴茱萸

；鲤鱼忌朱砂；雀肉忌白术、李子；葱忌常山、地黄、何首乌、蜜；蒜忌地黄、何首乌；萝卜忌地黄、何首乌；醋忌茯苓；

土茯苓

、

威灵仙

忌茶等。　（2）古人对食物与食物的配伍也有一些忌讳，其道理虽不充分，但在药膳应用中可作参考。

这些禁忌是：猪肉忌荞麦、鸽肉、鲫鱼、黄豆；羊肉忌醋；狗肉忌蒜；鲫鱼忌芥菜、猪肝；猪血忌黄豆；猪肝忌荞麦、豆酱、鲤鱼肠子、鱼肉；鲤鱼忌狗肉；龟肉忌苋菜、酒、果；鳝鱼忌狗肉、狗血；雀肉忌猪肝；鸭蛋忌

桑椹子

、李子；鸡肉忌芥末、糯米、李子；

鳖肉

忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋等，这些禁忌的应用主要是宜使人气滞、生风、生疮、发病等。

2、四季饮食宜忌

四时调食，即顺应自然界四时之变化，适当调节自己的饮食。这种四时调食的观点是建立在中医养生学整体观念基础上的。饮食是人体与外界联系的一个方面，所以在饮食方面也应该适应自然界四时气候的变化，而做相应的调整。

春三月，人体肝气当令，所以饮食宜减酸益甘，以免肝气生发太过，特别是素体肝阳偏亢者，春季最宜复发，因此除了注意饮食调节外，最好以药物预防，可用甘味食物养脾气。

夏三月

，气候暑热，人体消化机能下降，故宜吃清淡、宜消化的食物，特别要注意多吃些营养丰富的蔬菜、水果等。

夏天出汗较多，津液相对亏乏，故适量饮用“

绿豆汤

”等冷饮，补充水分、清热解暑。但冷饮不宜过量，否则有害无益。　我国人民自古就有饮茶解暑的习惯。现代研究证明，茶叶除含有粗纤维、胶质、

叶绿素

外，还含有生物碱、

黄酮类

、鞣质、维生素、麦角田醇、挥发油，以及少量的烟酸、

硫胺

、叶酸、蛋白质、矿物质等。饮茶能提神醒脑，解除疲劳，增强记忆力。因此，夏季饮茶解暑要比冷饮效果更好。　秋三月，是肠胃道疾病的好发季节，此时尤应注意饮食卫生，以防“病从口入”。此外，立秋之后，不可贪吃冷饮凉食，以免损伤脾胃。

冬三月，阴盛阳衰，是身体虚弱者进补的较好时机。冬季进补的关键是食补，补益之品甚多，可因人而宜。

气虚者，表现乏力、气短、头晕、出虚汗等症时，可用

人参炖鸡汤

；血虚者，表现面色萎黄、头晕眼花、手足麻木时，可以多吃红枣、桂圆、动物的血和肝脏；阴虚者可吃团鱼、乌龟和淡菜等；阳虚者可进补牛、羊肉及狗肉等温中补虚、和血暖身的食品。

什么是食疗误区

盲目进补

食疗养生(15)补错方向。有些人自觉身体虚亏，便常用

补益药

如

人参酒

、黄芪淮山羹、参芪精之类来进补，以为有益无害，不料这类东西对阴虚的人(面色苍白、惊悸不安、低热、盗汗、口渴、舌红少苔、失眠多梦)来说是不可用的，用了反而消耗阴津，使症状更加重。上述诸补益食疗制剂对气虚的人很有作用，这类人动则气喘，头昏自汗、大便稀薄，内脏下垂(

胃下垂

、

肾下垂

、

子宫下垂

、脱肛)，用上述补益药就对症了。所以，必须对症进补。再如，有些

老年慢性支气管炎

患者，大都出现

肺阴虚

的症状(咳嗽无痰或痰少而稠，有时咯血，潮热盗汗，手足心热，口干咽燥)，如用了偏于甘温的

红人参

，反而使病情加重，应该用

西洋参

、沙参以益气养阴清热，对于此类阴虚咳嗽，用鲜地粥、蜜饯百合来服用，是有益的。补益过头。老年人大多消化力弱，脾胃虚弱，此时如用了多量的

龙眼肉

、熟地、阿胶之类滋腻之品，将使脾胃消化能力减弱，饭量减少，出现腹胀，腹泻等症状。所以滋腻太过，也是进补中常易出现的错误。如老年人如确实阴虚，要用熟地、阿胶之类，也应小量，不宜过于滋腻。服用适量冰糖黄精汤、一品淮山之类也是个良好的选择。鹿茸确能补精助阳，是著名补阳药，如骤用大量，就会了现鼻子流血、眼红、头晕等上火症状。所以要掌握一个度，从小量开始。想当然进补。有些人认为维生素是补品，多用无妨。比如

鱼肝油

含维生素A及维生素D，人体在

维生素A缺乏

时可得

干眼病

及

夜盲症

，

维生素D缺乏

时可导致

佝偻病

，但实际上从食物中摄取维生素A已足够生理需要，只有在得了慢性肝炎、胰腺炎、腹泻时才会出现维生素A的缺乏。此时，一方面应针对病因进行治疗，一方面适当补充维生素A。如盲目长期大量服用，可致中毒，出现头痛、恶心、呕吐，毛发脱落，皮肤瘙痒，维生素D盲目长期大量应用，可致低热、烦躁、厌食、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等。其他的维生素类药品，也不宜盲目想当然用来作为补药，如维生素C长期大量服用，可致肾、输尿管、膀胱结石；

维生素B1

大量盲目应用可致头痛、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。

滥用药物食品

近些年来，药物食品流行起来。这些药物食品一旦滥用，危害很大。它能使人体正常的生理活动遭到破坏，甚至致病。如人参软糖、鹿茸软糖、人参奶粉、人参饼干等。人参有促进性腺激素分泌的作用，鹿茸一般用来治疗阳痿，儿童如随意食用这类所谓药物食品，会使儿童早熟，出现长胡须，长阴毛等

性发育

提前现象。还有些药物食品(如一些饮料)含有

咖啡因

等兴奋药物，大量使用，干扰人体的生物节律，有害健康。还有的人自制药物食品。如有人认为甘草是有益无害的良药，加上其甜味很可口，于是便把甘草泡水当茶饮。这是十分危险的。这种

甘草茶

服久了会产生类似

肾上腺皮质激素

样的副作用，使血钠排出减少，钾排出增多，导致高血钠、缺钙性抽搐。更有甚者，久服甘草可导致肾上腺皮质功能减退。一旦出现肾上腺皮质功能减退，问题就比较麻烦了。有的患者就需要终生服用

强的松

之类的肾上腺皮质激素才能维持生命。

不辨宜忌

在进行食疗的过程中，辨清食物对不同的人的宜忌十分重要。比如吃鱼，许多人认为人人皆宜。其实不是如此。鱼所含的鱼油主要是

二十碳五烯酸

，具有抑制血小板凝集的作用，对防治冠心病和

脑血栓形成

大有益处，可是因其降低了血小板的凝聚性，可引起各种自发性出血，包括脑出血。有研究表明：

因纽特人

以鱼为主食，他们几乎没有人患冠心病和

脑血栓

，但脑出血却成了他们重要的死亡原因。所以，有脑出血倾向或已经有过脑出血史的人，就不宜盲目大量进食鱼类。

食疗的注意事项

遵守食疗原则有利于人体健康和疾病的防治。与此相反，若不遵守食疗原则就不利于这种目的，甚至有害。现将有关注意事项分述如下：

食不偏嗜

合理膳食首先要求人们饮食要多样化。中医以五味代表各种食物及其特点，也认为各种食物的摄取不能有偏；如果长期偏食，就会影响正常生理状态甚至发生疾病。如《

黄帝内经

》说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨以劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘喘，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央。”又说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拨；多食辛，则脉急而瓜枯……。”都反复说明了这一问题。

合理膳食也要求人们膳食的粗细、荤素要搭配、协调，尤其不能吃含

饱和脂肪酸

过多的动物性膳食。因为过多的饱和脂肪酸对大多数人来说，会增高血中胆固醇的含量，导致

动脉粥样硬化

，诱发冠心病。古代中医也指出“膏粱厚味”足以使人致病。

生活中人们确有偏食辛辣者，有偏食煎炒、油腻者，有嗜醇酒者；儿童多偏爱零食、肉食。这些对健康都是不利的。在口味的偏爱中，爱吃较甜或较咸都是有害的。甜食主要是糖或含糖的食物，由于龋齿的发病率与食糖多少呈

正相关

，故要少吃糖和甜食保护牙齿。咸食是盐和含盐的食物，盐含钠和氯。由于高血压的发病率与钠的摄入呈正相关，故食盐不宜多吃。为了预防高血压，每人每天吃盐以不超过10g为宜。高血压病人尤以限制吃盐为好。至于饮用高度白酒若无节制，会使食欲下降、饮食减少，以致营养缺乏，严重的还会产生

酒精性肝硬化

。因此应少饮或不饮酒，尤其是高度酒。孕妇、儿童则均忌饮酒。

此外，《黄帝内经》指出：“饮食者，热无灼灼，寒无沧沧”。《

金匮要略

》也说：“服食节其冷热”。说明既不能过食生冷、瓜果，也不能食温度过高、辛温燥热的食物。因为前者易损伤脾胃阳气，引起少食腹泻、腹痛，或妇女月经不调等；后者易肠胃积热、伤阴劫液，引起口渴咽干、胃脘灼热或腹痛、便秘，也是诱发食管癌的重要因素。

饮食有节

饮食有节或饥饱适当都是指饮食要适度，不能过少也不能过多。它是保证合理膳食的重要内容之一。一般来说，当食欲得到满足时，热量需要即可以满足，表示人体健康的标准之一的体重也可以维持正常。进食过少引起消瘦，进食过多引起肥胖，无疑都是不好的。

我国古代对饮食过多给人带来的损害十分注意。《黄帝内经》说，饮食“勿使过之，伤其正也”。首先是“饮食自倍，肠胃乃伤”。再则可引起某些疾病。对于饮食营养过于丰富造成的严重后果，《

寿世保元

》指出：“恣口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气内蚀脏腑，精神虚矣！”

如何掌握好饮食有节《

饮膳正要

》说得好，“善养性者，先饥而食，食勿令饱；先渴而饮，饮勿令过。食欲数而少，不欲顿而多”。至今也是十分可行的。

病中饮食宜忌

早在汉代《金匮要略》就说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾”。它表明疾病时对饮食应有所选择，由于疾病和证候的不同，饮食宜忌也不一样。如脾胃虚寒，腹泻腹痛者，宜食易消化、能补脾温中的饮食，如含山药、莲子、大枣、砂仁、胡椒之类的饮食；忌食寒凉的生冷瓜果和滋腻的饮食，如冰棒、冷饮、西瓜、

糯米饭

、海参、肥肉。阴虚内热，发热心烦、口渴者，宜食能养阴清热的饮食，如含西瓜、番茄、芹菜、

莲子心

、麦冬之类的饮食；忌食温燥、辛烈刺激的饮食，如姜、辣椒、羊肉、浓茶、酒、咖啡。糖尿病人宜食有助于降糖的饮食，如含山药、麦冬、

甜菊叶

、黄芪之类的饮食；忌食精制糖及其制品。一般来说，患病期间，都宜食性质温和、易消化、营养合理的饮食，忌食坚硬、粘滞、腥臭和过于油腻的饮食。

在疾病初愈，食欲刚好转时宜以糜粥调养，不可骤进日常饭菜或肉食之类厚味的饮食。以免难于消化，脾胃受累，甚至病难痊愈或疾病复发。尤其是

胃肠道疾病

较为常见。

除上术外，一般性饮食卫生也是值得注意的。

很多朋友还不知道真正的食疗是怎么回事，或者认为食疗呢，还是每天饭桌上吃的食物。食疗并非每天饭桌上吃的饭菜，那是填饱肚子、提供必备营养的东西。

病从口入：“食物入口，等于药物治病同为一程，合则于人脏腑有宜，而可祛病健身，不合则与人脏腑有损，而即增病促死”。必须认真运用食材的“四性五味”，“升降沉浮”及药物归经学说，来搭配组方食材。要让食材发挥药用价值的调理功效，是相当困难的一件事，也并不是弄点五谷杂粮凑一块儿磨粉就可以的。

食物治病最显著的特点之一，就是“有病治病，无病强身”，对人体基本上无毒副作用。

中医食疗必须有中医基础理论为指导，运用辨证的方法及治疗原则，运用中医理论的辨证施治在食物调配上以充分利用食物中一些非营养物质的特殊治疗作用。

药物和食物的区别：依据食材的“四性五味”区分，也叫“偏性”。

“四性”即寒，热，温，凉四种不同的性质。

中医治疗原则“热则寒之”“寒则热之”。

也就是中医说的“以毒攻毒”。

“五味”是指酸，辛，甘，苦，咸。酸味食物有收敛，固涩作用；

辛味食物有散，行气血作用；

甘味食物有滋补强壮作用；

苦味食物能泄，能燥作用；

咸味食物能软坚散结，亦能泄下。

药材与食材最大的区别是，药材的偏性是相对大的，而食物偏性最小，或者性平。偏性越大，毒性越大。介于两者之间的那些，就属于药食同源的选择范围了。

“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；剩下那一点，谷肉果菜，食养尽之”。也就是说，药性越猛的，如果用错了，那么副作用会很大。食物也存在偏性，相对药物而言，就小多了，但如果吃的不对，数年数十年长期吃，日积月累，对人体的影响也是很大的。所以，其实一些养生的宜忌，也是最好要讲究医理根据的。

食疗呢，就是发现了药食同源的食材的四性五味的特点之后，通过合理配比和制作，让不同成分功效之间相互驱动，从而呈现整体的功效，做到性平而效达。长期吃，对身体无害，同时也发挥对应的功效。

有效的食疗要经过一些什么过程呢?

第一步，食材的选择，当然要选择药食同源的食材。药材要讲究道地药材，食材也是一样的。比如黑豆要选绿芯的，薏苡仁要选小粒的，花生仁要选四粒的，核桃有时候用的是核桃分心木等等。

第二步就是组方，搭配制作了。同样的，需要按照中医食疗组方，根据食材的四性五味，依君臣佐使，精确配比，炮制。制作过程要求也是相当严格的，比如红枣和桂圆就不能放到一起加温超过50度。如果混到一起超过50度，两样都会失去调理功效。而有些食材，切割磨碎是不能太细的，否则会损失一些有效物。另外一些油脂含量高的，切割磨碎时候特别容易结块。另外，不同的食材，发挥最佳功效的烘焙温度也是有差别的。而药食同源的食材，也是存在偏性的，需要合理的组方来配比，最后呈现性平的状态。如果有偏性，吃多了都会导致身体失衡。这个在五谷杂粮粉中特别常见，吃到便秘、上火的，很多。还有些产品本身呈性寒的，吃的越发阳虚的也有。

中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。利用食物（谷肉果菜）性味方面的偏颇特性，能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，调整阴阳，使之趋于平衡，有助于疾病的治疗和身心的康复。

古代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中所说“食疗病人服之，不但疗病，并可充饥；不但充饥，更可适口；用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患”。

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