针灸大成45

10、阴谷穴与横骨穴

再来是阴谷。阴谷在脚的内侧，你用手可以摸到，在这个缝隙里面，这里面有两条筋，在两个筋的中间，这是阴谷穴。阴谷是肾经的合穴，因为阴经是井荣俞经合，属于木火土金水。合穴是水穴，肾经是水经，所以阴谷是肾经本穴，可以治虚、实症。

五行的理论是非常灵活的。肾经的阴谷穴，肾主水，阴谷穴又是水穴，水会生木，所以当遇到肝、胆的虚症时，阴谷穴可补肝胆，也可以泻金家大肠经的实症跟肺经的实症。所以你就可知道跟该经属性相同的穴道，就是本穴。

这是弯起来的时候，针这样下进去。如果是腿直的。我画这是右腿后面，这是承扶，我画个萝卜腿，你们会看得比较清楚。萝卜腿通常是牛奶喝太多造成的。这中间是委中，大筋的外面是委阳，内侧这就是阴谷，阴谷、委中、委阳是在一条线上面的。

在这边下针的时候，看到有个筋在这，要下在筋的内侧，这是指右腿。如果是左腿，这是委中，大筋在这边，你就要下大筋这边。这是的大筋的内侧。这还有一条筋，你腿一拉直的时候，这两条经会变成一条经，很紧密，你就不要硬分开来，别那么笨，不要把脚打直嘛！脚弯着，下两条筋中间。若脚打直，筋会蹦紧。要在筋的内侧下针，因为它是本穴，所以无所谓补泻。你引到气，水的性就出来了。

对称治疗法，除了左病右治，右病左治以外。你想，若有人跑来找我，他痛在委中。一

种选择呢？就是扎对侧，但偏偏这人没有左脚。你不能说，每个人都有左脚啊。委中刚好是在弯曲的地方，所以找委中对侧的尺泽或曲泽都可以下针。

如果是内侧痛，你就可以扎少海。外侧痛就下曲池。穴道就是这样取的。又比如说，手肘撞到，是不是可扎对侧的解溪，对侧治疗就是样子。有人就是好死不死，说我就是太渊这地方痛。偏偏这个人没有左手，那怎么办？就扎脚，对不对？是不是下太溪嘛！这就是对称治疗。

阴谷穴也是妇科大穴，像治白带都可以用。现在进入腹部的横谷穴。现在大家知道为什么一开始介绍任、督二脉，因为这样找穴比较好找。这是我们的耻骨，在耻骨的上方一点是曲骨穴。在扎针的时候，不要扎到骨头的上面。从这曲骨外开一寸的距离是横骨穴。横骨穴是冲脉、少阴交会的地方。所以，从这开始冲脉和足少阴肾经两者是重迭在一起的。要记得，冲脉是公孙在管。

第一个穴道是横骨穴，顾名思义，在周围的就是近取穴。近取穴大多数没有补泻的问题，你直接可以在这里下针。当然，以前腹部很少下，因为针比较粗，而且男人帮女人扎针比较不方便。现在针比较细，而且女孩子比较不会介意，所以可以下针。

近取穴若能配合远取穴，效果会更好。像男人失精啊，晚上睡觉梦遗，都可以用。

11、大赫穴至肓俞穴

大赫穴在中极外开一寸。你找到中极，就会找到大赫穴。这是近取穴，像阴缩，睾丸缩到腹部里面去，妇人的赤带、白带都可以在大赫穴这下针。

这边都是少阴跟冲脉交会的地方。再来是气穴在关元外开一寸。再来是四满，在石门穴外开一寸。石门外开一寸是四满穴。到了四满的位置，几乎就到了我们的大肠，所以肠子泻痢、腹泻、肠鸣通通可以在四满下针。再来是中注，中注就是阴交穴外开一寸。越靠近肚脐或天枢的地方，都可治疗大肠的问题。那肓俞呢，从神阙外开一寸就是肓俞。大家都知道神阙外开二寸是天枢穴。足阳明胃经跟任脉中间就是肾经。你一定要知道经络是怎么走的，当病人一痛起来的时候，若不在任脉上面，又不在胃上面，就是在肾经上了！而肾经跟冲脉是交接在一起的。

从神阙到心蔽骨属任脉，肾经是外开任脉一寸，过去有人讲五分，临床上看是一寸，因为我们讲经络一定在肌肉跟肌肉中间，而一寸这刚好有肌肉。我在国外看过很多肌肉男，肌肉都一寸一寸的，肯定是一寸。在神阙旁边一寸是我们上堂课讲到的肓俞。肚脐旁开二寸是天枢，天枢是足阳明胃经。肾经的走向正好等于冲脉，与冲脉相等。所以你要知道在这条经上的问题，就在肾经下手，这能帮助你诊断，当然也属于冲脉。待会会讲到胸腔到乳房这段。乳房的硬块，在阳明胃经上，就在胃经上治疗，如果在肾经上面，就在肾经上治疗。心包、心经都过乳房，要看硬块在哪。乳房的下方是肝经的所在。如果硬块正好在乳头上，下针是以足阳明胃经、足厥阴肝经来治疗，诸如此类的。所以我们一定要知道经络的走向，因人体很完整，这样子就不会忽略掉什么。现在在很多中医，对处方很了解，但针灸不怎样。有的是针灸很强，处方却是不对的，因学的方向不对。

所谓的近取穴最简单记的方法，它只有靠近大肠的地方，一般来说都可治大肠的问题。靠近腹部这边，就是小肠、膀胱、女人的子宫胞户、卵巢等，治疗妇科的近取穴，或男人小便问题等等，诸如此类。所以你只要记得近取穴都是在附近，这样就不会错。这是近取穴的观念，接近心脏的，就是治心脏，接近肺的，就是治肺，这是近取穴的观念哦。所以，观念一定要有。

12、商曲穴

再来是商曲在下脘穴外开一寸。跟诸位复习一下，肚脐（神阙）上一寸是水分，水分外开一寸没有穴道，下脘外开一寸是商曲。若今天有个病人来是肾脏病，水肿，下半身整个是肿的，小便也滴滴答答的，那怎么处理呢？用任脉的水分穴，关元旁开二寸，足阳明胃经的水道，脚的三皇穴，阴陵泉、地机、三阴交。三皇穴下进去，水就开始消。针完后第二天，就消了一大半，这是下半身水肿。若是脸肿，正面的脸是足阳明胃经，承泣四白巨髎等都在阳明经上面，诸如此类。穴道要灵活运用，灵活运用就不用记，大家能够很直觉的反应到，不能紧急的时候再去查书。只有反应一下就想到了，一定要学到这样子。

13、石关穴至幽门穴

再来是石关穴，石关穴在建里外开一寸。大家都知道，建里上去是中脘，建里外开一寸是石关。你想石头关到的，一定是胃方面的问题，诸如此类。这是穴性，有些针灸大成是印一寸半，有些印一寸，你们都要以一寸为准。

石关再上来是阴都，阴都是在任脉的中脘穴外开一寸。由这些穴道你可知道经络的走向，我们从下往上一直走，就是告诉你这个足少阴肾经的经气流注是由下往上的。气血的方向要知道。穴道的名称记错倒无所谓，因为用的不多。通谷在上脘穴上一寸。我们有两个通谷，一个在肾经里面，一个是膀胱经的本穴，就是在至阴的后面那个。治症一样是胃的停饮，胃不消化及一般的胃病。

再来是幽门。这个幽门是从巨阙穴外开一寸。在主力穴外开的穴道都可以辅助主力穴，辅助它的治症。比如说，我们下了巨阙，心脏若还有闷痛，你就在巨阙旁一寸下针，来加强力量，所以它是加强力量用的。

当然，你不会是心脏病，却不扎巨阙而扎幽门。里面的治症很多，在我们讲《黄帝内经》的时候，一讲到脏气，这些穴道就都出来了。你就知道我可以选这些穴道。

14、步廊穴（6-00:08:31）

再上来是步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府，都是外开二寸，也就是说到了胸腔幽门穴以后，就是斜上二寸，下面是一寸。从任脉外开四寸，就是足阳明胃经。外开二寸是足少阴肾经。

如果，今天有位太太来找你，她有个乳房硬块，一看在肾经上面，所以，你如果在其它经上治疗，效果就不好。你有几种处理的方式，你可以问她是不是在喂奶，她说我正在喂母乳。喂母乳的时候，我们知道胸部的乳房里面是三焦的气脉集中处，到了再从这走，往这走，这时候我们加强她心脏的力量，加强足阳明胃经的经气，比如说解溪、梁丘（止痛）、心脏的募穴巨阙，让那个奶水集中到乳头出来，因为是在喂母乳嘛!因为肾经跟胃经之间，里面有三焦在联络它。下堂课我会介绍到三焦经，三焦行阳，所以奶水都是阳，阳就是白色的。你如果看到黑色的就是阴，黑色的就是乳癌了。小孩子不会吃黑色的。你看到奶水是白色的，这就是阳，有三焦经在联络它，它会集中到乳头出来，这时候你去强心脏。但如果不是喂母乳，她有个硬块在肾经上面，初期硬块用灸的当然很好啊，灸本来就是找水，如果这化瘀了，初期硬块一定是钙等等的东西累积在那，实际上就是营养留在那里。我们就灸它。如果是肾经，当然在肾经上下针啊。如果硬块才一个星期，又很痛，这是实症。如果是实症的话，在

肾经上下针，如果你很讨厌这个女的就下涌泉，忘了然谷了嘛!如果这太太每天行善，就用然谷。如果说是虚症，就在复溜。病很久了，按了很舒服，复溜上下针。这是我们在临床上选取穴道的方法。

两乳中间是膻中，下一寸六是中庭，中庭外开二寸，每隔一个肋骨，就有一个穴道。隔一个肋骨，就是《针灸大成》上的隔一寸六的单位。中庭外开二寸，就是我们的步廊穴。书上讲胸肋痛等都可以在这治。