我们都误解了抑郁,它其实试图拯救我们
今天翻译的文章来自PsychologyToday。
我们都误解了抑郁,它其实试图拯救我们。
几代人以来,我们都把抑郁看作一种疾病,一种偏离了正常功能的不必要的疾病。这个想法是有意义的,因为抑郁会导致痛苦,甚至死亡。但如果我们其实都弄错了呢?如果抑郁根本不是一种失常,而是我们生物防御系统的重要组成部分呢?
越来越多的专业研究人员质疑我们目前对抑郁症的定义。生物人类学家认为抑郁是对逆境的适应性反应,而不是精神障碍。在十月份,英国心理学会发表了一份关于抑郁症的新报告,指出“抑郁症最好被认为是一种经历或一套经验,而不是一种疾病。”神经科学家们正专注于自主神经系统(ANS)在抑郁症中的作用。根据ANS的多层迷走神经理论,抑郁症是帮助我们生存的生物防御策略的一部分。
共同的认识是:抑郁始于思维扭曲。这会导致“心身”症状,如头痛、胃痛或疲劳。现在,像多层迷走神经理论这样的模型表明我们已经落后了。它是检测危险并启动防御策略以帮助我们身体生存的。这种生物策略被称为固定,它表现在头脑和身体上的一组症状,我们称之为抑郁。
当我们认为抑郁是不合理和不必要的痛苦时,我们会羞辱人们,剥夺他们的希望。但当我们开始理解抑郁,哪怕只是最初的理解,发生有一个很好的原因,我们解除了耻辱,我们会开始知道患有抑郁症的人是勇敢的幸存者,而不是受损的残疾人。
劳拉相信抑郁症救了她的命。大多数时候,她的父亲只用言语伤害她,但正是当她站起来对付他时,劳拉的父亲变得危险了。就在那时,他的眼睛里会有那种恶毒的表情。不止一次,他的暴力使劳拉的生命面临危险。
劳拉的父亲是如此敏锐,以至于他可以分辨出她什么时候在内心感到叛逆,即使她在隐藏这种叛逆的感觉,他会因为这些感觉惩罚她。
正是抑郁症帮助劳拉生存下来。抑郁使她低头,使她不抗拒,帮助她接受不可接受的东西。抑郁使她的叛逆情绪麻木了。劳拉是在一个无人倾诉的环境下长大的,无论家里家外她都无处寻求帮助。她唯一的策略是在原地生存,她做到了。
回头看,劳拉不后悔她童年的抑郁,她很重视它。通过她自己的治疗过程,并与她的治疗师合作,她看到了抑郁是如何为她服务的。
劳拉的故事是赤裸裸的,它很难看。它让我们理解:即使抑郁可能出于一个好的原因发生,但这并不意味着它是一件好事。劳拉深受痛苦并将她绝望的痛苦生动地描述了出来。她的抑郁是一次由一个完备的生物系统的最后措施开始的糟糕经历。
抑郁始于固定
根据神经科学家斯蒂芬·波格斯发现和阐述的多层迷走神经理论,我们的日常经验是基于自主神经系统中的状态等级。当ANS感到安全时,我们会体验到幸福感和社会联系。这就是我们感觉像我们自己的时候。
但是自主神经系统也在不断地扫描我们的内部和外部环境,以寻找危险的迹象。如果我们的ANS检测到威胁,甚至是简单的缺乏安全,它的下一个策略是战斗或飞行反应,那样的话我们就会经常感到焦虑。
有时威胁是如此严重或持续这么长时间,以至于神经系统决定没有办法战斗或逃跑。在此刻只剩下一个选择:固定。
固定化反应是高等动物最初的生物防御。这是我们在爬虫中看到的关机响应。也称为冻结或微弱反应,固定是由背迷走神经介导的。它将新陈代谢降低到静止状态,这往往会使人感到虚弱或迟钝。
固定化具有重要的作用。它能减轻痛苦,让我们感到脱节。想想一只兔子一瘸一拐地挂在狐狸的嘴里:那只兔子正在关机,这样当狐狸吃掉它的时候,它就不会遭受太严重的痛苦了。固定化反应也有代谢作用,减缓代谢,使身体转向酮症。一些医生推测这种代谢状态可以帮助严重疾病的愈合。
在人类中,人们经常在创伤事件中描述身体外的感觉,这具有缓冲情绪冲击的防御作用。这是很重要的,因为有些事情是如此可怕,我们不希望人们在发生时完全在场。
因此,固定化反应是生物防御的关键部分,但理想的设计是短期的。要么代谢关闭保持有机体,即兔子逃跑,否则有机体死亡,即狐狸吃掉兔子。
但如果威胁无限期地持续下去,没有办法战斗或逃跑,固定反应就会继续。由于反应也改变了大脑的活动,它影响了人们的情绪和解决问题的能力。人们觉得他们不能在身体或精神上移动,他们感到绝望和无助。那就是抑郁。
抑郁有价值吗?
很容易看出为什么劳拉的童年环境会引起固定反应,甚至它可能如何帮助她生存。但为什么它会发生在不那么明显的逆境中?我们的文化倾向于认为发现工作太紧张的抑郁个体作为一个弱点的迹象。自助类型文章意味着他们只需要更多他们可以依靠的精神韧性就能解决它。甚至有些治疗师告诉他们,他们的抑郁是一种对环境的扭曲感知,并不是那么糟糕。
但这不是身体看到它的方式。自主神经系统中的防御反应,无论是战斗/飞行还是固定,都与触发的实际性质无关。他们是关于这个机构是否决定有威胁。这发生在一个预先意识到的点上。生物威胁反应在我们思考之前就开始了,然后我们的高级大脑编了一个故事来解释它。我们不能选择这个反应,我们甚至不知道的时候它就发生了。
有关于焦虑研究表明,许多现代环境可以引发战斗或逃跑反应。例如,建筑设备发出的低隆隆噪音会对神经系统发出声音,就像大型捕食者的咆哮一样。最好快跑。或者感觉他们在学校被评估,消除了孩子的安全感,触发了战斗或逃跑。最好给老师态度或避免作业。对于我们大多数人来说,战斗或逃跑感觉就像焦虑。
最终,如果这些现代触发器持续足够长的时间,身体就会决定它无法逃脱接下来是身体触发的固定来保护我们。根据Porges,我们所说的抑郁是一系列情绪和认知症状,它们位于固定反应的生理平台之上。这是一种帮助我们生存的策略:身体试图拯救我们。抑郁症的发生存在着一个根本好的原因。
这改变了一切。当沮丧的人知道他们没有受到损害,但有一个良好的生物系统试图帮助他们生存时,他们开始以不同的方式看待自己。毕竟,抑郁是以绝望和无助的感觉而臭名昭著的。但如果抑郁是一种积极的防御策略,人们可能会意识到他们并不像他们想象的那么无助。
从固定中转移出来
如果抑郁是固定反应的情感表达,那么解决办法就是摆脱这种防御状态。Porges认为仅仅消除威胁是不够的。相反,神经系统必须检测到强大的安全信号,才能使社会状态恢复在线。最好的方法是怎样做呢?答案是社会联系。
抑郁的症状之一是羞耻,一种让别人失望或不值得和他们在一起的感觉。当人们被告知抑郁是一种反常时,我们告诉他们他们不是现有群体的一部分。他们是不对的,他们不属于现在的群体。这就是他们的耻辱加深,避免社会联系的时候。我们已经把他们从他们摆脱抑郁的道路上切断了。
是时候开始尊重沮丧的人的勇气和力量了。也是时候让我们开始重视我们生物学的不可思议的能力了,在困难的时候找到一种方法。现在就是我们停止的时候,停止认为沮丧的人和其他人有任何不同的时候。
资料来源:https://www.psychologytoday.com/intl/blog/shouldstorm/202012/we-ve-got-depression-all-wrong-it-s-trying-save-us
这就是今天的分享啦,谢谢你陪我学习呀~晚安~
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